Книжкові видання та компакт-диски Журнали та продовжувані видання Автореферати дисертацій Реферативна база даних Наукова періодика України Тематичний навігатор Авторитетний файл імен осіб
|
Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер "Mozilla Firefox" |
|
|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>A=Кривопустов М$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 30
Представлено документи з 1 до 20
|
| |
1. |
Іоффе О. Ю. Лапароскопічне шунтування шлунка як операція вибору у хворих при морбідному ожирінні та супутньому метаболічному синдромі [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк, М. С. Кривопустов // Клінічна хірургія. - 2013. - № 11. - С. 17-20. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KlKh_2013_11_6 Узагальнено досвід застосування лапароскопічного шунтування шлунка за методикою Fobi - Capello 15 хворих на морбідне ожиріння. Наведено техніку виконання хірургічного втручання, проаналізовано перші результати, які свідчать про ефективне зменшення надмірної маси тіла в строки до 6 міс після операції.
| 2. |
Іоффе О. Ю. Можливості доопераційної підготовки хворих на морбідне ожиріння до виконання радикальних оперативних втручань [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк, М. С. Кривопустов, І. М. Молнар // Хірургія України. - 2014. - № 2. - С. 38-42. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2014_2_7 Мета роботи - визначити науково обгрунтовані шляхи зниження операційно-анестезіолотїчного ризику під час виконання баріатричних операцій шляхом впровадження нових підходів до доопераційної підготовки хворих на морбідне ожиріння (МО). Обстежено та проліковано 20 пацієнтів з МО. Усім їм проводили встановлення внутрішньошлункового балона BIB (BioEnterics Corp.) як доопераційну підготовку. Використано анамнестичні, клінічні, лабораторні, інструментальні та статистичні методи. Через 6 міс після встановлення внутрішньошлункового балона індекс маси тіла знизився з (<$E69,78~symbol С~3,20>) до <$E (61,20~symbol С~3,54)~roman {кг "/" м sup 2}>, що сприяло позитивним змінам показників метаболізму і серцево-судинної та дихальної систем, зокрема, збільшенню фракції викиду лівого шлуночка на тлі тенденції до нормалізації розміру лівого передсердя як фактора ризику фібриляції передсердь. Зареєстровано позитивну динаміку глікемії натщесерце, показників систолічного та діастолічного артеріального тиску та ін. Висновки: один зі шляхів зниження операційно-анестезіологічного ризику під час виконання баріатричних операцій і встановлення внутрішньошлункового балона як перший етап лікування МО. Це дає змогу знизити індекс маси тіла та показники глікемії, а також поліпшити функціонування серцево-судинної системи і показники дихальної системи.
| 3. |
Іоффе О. Ю. Використання принципів "fast track" хірургії в лікуванні калькульозного холециститу [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, О. П. Стеценко, О. А. Тихонов, Т. В. Тарасюк, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов // Клінічна хірургія. - 2015. - № 3. - С. 5–8. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KlKh_2015_3_3 Концепція "fast track" в хірургії передбачає швидку реабілітацію хворих після оперативних втручань шляхом зменшення операційної травми, адекватного знеболювання для зменшення вираженості стресової відповіді організму на хірургічне втручання. Проаналізовано результати лікування 118-ти хворих, у яких з приводу калькульозного холециститу виконували однопортову трансумбілікальну лапароскопічну холецистектомію (ОТЛХЕ). Тривалість лікування пацієнтів у стаціонарі без дренування черевної порожнини становила у середньому (<$E1,49~symbol С~0,05>) дня, після дренування - 2,22 дня. Інтенсивність больової імпульсації, яку визначали за концентрацією прозапальних цитокінів, зокрема, інтерлейкіну-1 (ІЛ-1) та фактора некрозу пухлин-<$Ealpha> (TNF-<$Ealpha>) після стандартної лапароскопічної холецистектомії була в 1,2 разу вищою, ніж після ОТЛХЕ. За суб'єктивної оцінки інтенсивності болю за візуальною аналоговою шкалою у пацієнтів після ОЛХЕ становила (<$E3,42~symbol С~0,16>) см, після стандартної ЛХЕ - (<$E5,98~symbol С~0,19>) см (p << 0,05).
| 4. |
Іоффе О. Ю. Шлункове шунтування як ключова ланка в комплексному лікуванні коморбідних станів у хворих на морбідне ожиріння [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк, О. Я. Парагуз // Український терапевтичний журнал. - 2015. - № 2. - С. 62-66. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UTJ_2015_2_11 Мета роботи - визначити вплив шлункового шунтування (ШШ) на перебіг коморбідних станів у хворих на морбідне ожиріння (МО). За період 2011 - 2014 рр. на клінічній базі кафедри загальної хірургії № 2 Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця обстежено та проліковано 35 пацієнтів з МО, яким з метою зниження надлишкової маси тіла проводили операцію - лапароскопічне (ШШ) (gastric bypass). Динаміка показника маси тіла через 6 міс після проведення ШШ свідчить про його високодостовірне зниження (p << 0,001). Через 12 міс після операції ця динаміка зниження маси тіла зберігалася. Тотожною була динаміка зниження індексу маси тіла (ІМТ), при цьому вже через 6 міс пацієнти перейшли з категорії суперожиріння (ІМТ <$Esymbol У~50> кг/м<^>2) до МО. Через 6 міс після ШШ відзначено достовірне збільшення фракції викиду (p << 0,01) та подальше її зростання (p << 0,001) у разі виконання ехокардіографічного дослідження через 12 міс як віддзеркалення покращання контрактильних властивостей міокарда лівого шлуночка. Через 6 та 12 міс після ШШ було зареєстровано достовірне (p << 0,001) збільшення показників життєвої ємності легень, форсованої життєвої ємності легень та об'єму форсованого видиху в 1 с. Висновки: ключова ланка в комплексному лікуванні коморбідних станів у хворих на МО - лапароскопічне ШШ. Застосування ШШ зумовлює не лише достовірне (p << 0,001) зниження через 6 та 12 міс початкової маси тіла та ІМТ, а й покращання показників глікемії, скоротливості міокарда лівого шлуночка та функції зовнішнього дихання.
| 5. |
Іоффе О. Ю. Морфологічні зміни слизової оболонки шлунка після встановлення внутрішньошлункового балона [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, І. М. Молнар, Т. В. Тарасюк, Ю. П. Цюра, О. П. Стеценко, М. С. Кривопустов // Клінічна хірургія. - 2015. - № 10. - С. 70–72. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KlKh_2015_10_22 Вивчено морфологічні зміни слизової оболонки шлунка (СОШ), визначено оптимальні строки виконання радикальних баріатричних операцій після встановлення внутрішньошлункового балона (ВШБ). До встановлення ВШБ у 10 (35,7 %) пацієнтів за даними гістологічних досліджень зміни СОШ не виявлені, у 18 (64,3 %) - встановлений хронічний гастрит. За результатами ендоскопічного дослідження одразу після видалення ВШБ у 23 (82,1 %) пацієнтів відзначали виражену еритематозну гастропатію, у 5 (17,9 %) - ерозивну гастропатію. При дослідженні біоптатів СОШ в усіх пацієнтів виявлені виражені запальні зміни, зокрема, значний набряк, виражена лімфоцитарна інфільтрація. За даними езофагогастродуоденоскопії (ЕГДС), на 14-ту добу ендоскопічного моніторингу у 6 (21,4 %) пацієнтів патологічні зміни СОШ не виявлені, у 22 (78,6 %) - відзначали еритематозну гастропатію, за даними гістологічного дослідження - хронічний гастрит. Перебування ВШБ у порожнині шлунка протягом 6 міс зумовлювало морфологічні зміни СОШ спостерігали у вигляді вираженого запалення, що підтверджене даними ендоскопічного та гістологічного дослідження. Нормалізацію структури СОШ спостерігали через 14 діб після видалення ВШБ, тому радикальне баріатричне втручання рекомендовано здійснювати не раніше зазначеного строку.
| 6. |
Іоффе О. Ю. Роль баріатричної хірургії в лікуванні цукрового діабету 2 типу у хворих на морбідне ожиріння [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк, А. М. Кваченюк, В. Л. Орленко, М. Д. Тронько // Журнал Національної академії медичних наук України. - 2015. - Т. 21, № 2. - С. 241-245. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/jnamnu_2015_21_2_13
| 7. |
Стець М. М. Гангрена Фурньє – сучасний погляд на діагностику та лікування в умовах сьогодення [Електронний ресурс] / М. М. Стець, В. Р. Антонів, С. Л. Кінзер, О. М. Автомєєнко, М. С. Кривопустов, О. М. Кулак // Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковльчука. - 2016. - № 1. - С. 88-90. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/shpkhir_2016_1_19
| 8. |
Іоффе О. Ю. Додаткові порти при виконанні однопортових трансумбілікальних лапароскопічних операціях [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, О. П. Стеценко, О. А. Тихонов, Т. В. Тарасюк, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов // Український журнал малоінвазивної та ендоскопічної хірургії. - 2015. - Vol. 19, № 1. - С. 31-34. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Ujmekh_2015_19_1_8
| 9. |
Іоффе О. Ю. Мініінвазивні технології в лікуванні післяопераційних гриж черевної стінки [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Т. В. Тарасюк, О. П. Стеценко, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов // Клінічна хірургія. - 2015. - № 5. - С. 15–16. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KlKh_2015_5_6 Проаналізовано методи та результати лікування 119-ти хворих з приводу післяопераційних гриж черевної порожнини. Встановлено, що застосування лапароскопічних мініінвазивних технологій надає змогу покращити результати лікування хворих у порівнянні з такими після відкритих оперативних втручань завдяки зменшенню тривалості операції, кращої візуалізації під час виконання вісцеролізу, скороченню періоду реабілітації, покращанню якості життя пацієнтів після операції.
| 10. |
Іоффе О. Ю. Застосування концепції швидкого відновлення (fast track) при лікуванні хворих з післяопераційними вентральними грижами [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Т. В. Тарасюк, О. П. Стеценко, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов // Хірургія України. - 2016. - № 1. - С. 41-45. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2016_1_9 Мета роботи - оцінити можливості застосування концепції швидкого відновлення хворого у разі хірургічного лікування післяопераційних вентральних гриж. У період із серпня 2011 до січня 2015 р. у клініці кафедри загальної хірургії № 2 Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця планове хірургічне лікування пройшли 132 хворих з післяопераційними вентральними грижами, з них у 28-ми операції виконали лапароскопічно, у 104-х - за "відкритою" методикою. Мультимодальна програма ведення хворих передбачала спільні для обох груп елементи, спрямовані на швидке відновлення у післяопераційний період. Середня тривалість "відкритої" герніопластики становила (143 +- 49) хв. лапароскопічної - (119 +- 31) хв. Лапароскопічна методика герніопластики не передбачала дренування ран та черевної порожнини. За застосування лапаротомного доступу післяопераційну рану в 72-х (69,2 %) випадках дренували за Редоном. Через 5 - 6 год після з лерації за методикою sublay 66 (63,5 %) пацієнтів змогли зайняти вертикальне положення й активізувати руховий режим у межах палати, решта - впродовж першої доби. Післяопераційний ліжко-день у групі пацієнтів після "викритої" герніопластики становив у середньому (7,98 +- 1,36) доби, після лапароскопічної операції - (2,63 +- 1,28). Висновки: концепція оптимального (швидкого) відновлення хворих (fast track) є комплексною програмою ведення пацієнта в до-, інтра- та післяопераційний період, яка передбачає багатокомпонентне знеболювання з мінімально можливим застосуванням опіатних анальгетиків, ранню активізацію хворих у межах палати та відділення, а також максимально ранній початок перорального харчування. Застосування малоінвазивних лапароскопічних технологій під час лікування післяопераційних вентральних гриж надає змогу впровадити концепцію швидкого відновлення у хірургічну практику, скоротити тривалість перебування пацієнта в стаціонарі, зменшити частоту післяопераційних ускладнень, прискорити соціальну і трудову реабілітацію.
| 11. |
Іоффе О. Ю. Однопортова лапароскопічна трансумбілікальна холецистектомія (п’ятирічний досвід) [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, О. А. Тихонов, О. П. Стеценко, Ю. П. Цюра, Т. В. Тарасюк, М. С. Кривопустов // Хірургія України. - 2015. - № 2. - С. 67-73. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2015_2_16 Мета роботи - проаналізувати результати застосування однопортових трансумбілікальних лапароскопічних втручань за калькульозних форм холециститу та порівняти їх з результатами традиційних лапароскопічних втручань. Однопортову трансумбілікальну лапароскопічну холецистектомію (ОТЛХЕ) використано у 118-ти пацієнтів з калькульозними формами холециститу як з ізольованими, так і у разі поєднаної патології. Застосовано різні пристрої (порти) для введення інструментів у черевну порожнину (ЧП). Середній ліжко-день у 109-ти пацієнтів, яким не проводили дренування ЧП після ОТЛХЕ, становив 1,49 доби, у 9-ти пацієнтів, яким здійснювали дренування ЧП, - 2,22 доби. У післяопераційний період концентрація прозапальних цитокінів (інтерлейкіну-1 і фактора некрозу пухлини <$Ealpha>) в осіб, яким застосовано традиційну лапароскопічну холецистектомію (ТЛХЕ), перевищувала в 1,2 разу показники осіб після ОТЛХЕ. Під час суб'єктивної оцінки болю в післяопераційний період за візуально-аналоговою шкалою та опитувальником Мак-Гіловського виявлено, що інтенсивність болю в групі пацієнтів з однопортовим хірургічним втручанням була меншою, ніж у пацієнтів після ТЛХЕ, і відповідно (<$E3,42~symbol С~0,16>) та (<$E5,98~symbol С~0,19>) бала (p << 0,05). Висновки: суб'єктивні й об'єктивні показники післяопераційного болю після ОТЛХЕ менші, ніж після ТЛХЕ. У разі ОТЛХЕ існує можливість у більшості (92,37 %) пацієнтів закінчити оперативне втручання без дренування ЧП. Вигляд післяопераційного рубця кращий після ОТЛХЕ у порівнянні з ТЛХЕ.
| 12. |
Іоффе О. Ю. Вдосконалення способів формування анастомозів при лапароскопічному шлунковому шунтуванні [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, Ю. А. Діброва, М. С. Кривопустов, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк // Актуальні проблеми сучасної медицини. - 2016. - Т. 16, Вип. 2. - С. 100-104. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsm_2016_16_2_25
| 13. |
Іоффе О. Ю. Прогнозування ремісії цукрового діабету 2-го типу у хворих із морбідним ожирінням після лапароскопічного шлункового шунтування [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк // Ендокринологія. - 2017. - Т. 22, № 2. - С. 97-101. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/enkrl_2017_22_2_3
| 14. |
Іоффе О. Ю. Вибір оптимальних строків виконання радикальних баріатричних операцій після видалення внутрішньошлункового балону [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, І. М. Молнар, Ю. П. Цюра, Т. В. Тарасюк, О. П. Стеценко, М. С. Кривопустов, Ю. А. Діброва // Актуальні проблеми сучасної медицини. - 2017. - Т. 17, Вип. 3. - С. 115-118. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsm_2017_17_3_26
| 15. |
Кривопустов М. С. Морбідне ожиріння як медико-соціальна проблема та шляхи її вирішення [Електронний ресурс] / М. С. Кривопустов // Вісник проблем біології і медицини. - 2018. - Вип. 1(1). - С. 34-39. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Vpbm_2018_1(1)__9
| 16. |
Іоффе О. Ю. Обґрунтування доцільності двохетапного хірургічного лікування морбідного ожиріння [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, М. С. Кривопустов, Ю. П. Цюра // Клінічна хірургія. - 2018. - Т. 85, № 8. - С. 49-52. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KlKh_2018_85_8_15
| 17. |
Кривопустов М. С. Оцінка якості життя хворих на морбідне ожиріння при двоетапному підході до їх хірургічного лікування [Електронний ресурс] / М. С. Кривопустов // Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 3. - С. 20-26. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mp_2018_23_3_5 Ожирение приводит к повышенной заболеваемости, инвалидности, смертности и, что крайне важно - снижению качества жизни. В качестве инструмента анализа качества жизни широко используют общие неспецифические и специфические опросники, отдавая предпочтение последним. Обследовано и пролечено 97 пациентов с морбидным ожирением, которые имели III - IV класс операционно-анестезиологического риска по шкале American Society of Anaesthesiologists. Двухэтапное лечение больных осуществлялось следующим образом: в качестве первого этапа сроком на 6 месяцев у больных основной группы использовали внутрижелудочный баллон, больным контрольной группы осуществляли консервативную терапию, которая включала диету, физическую активность и поведенческую терапию. Оценку качества жизни проводили с помощью опросника Obesity and Weight-Loss Quality-of-Life Instrument (OWLQOL)-17. На первом этапе средний процент потери избыточной массы тела % EWL больных основной группы составил 22,69 +- 5,87 % и статистически значимо (p << 0,001) превышал данный показатель, полученный при анализе больных контрольной группы. Показатель общей суммы баллов качества жизни статистически значимо увеличился (p << 0,001) через 6 месяцев в основной группе пациентов, в отличие от контрольной группы. На втором этапе лечения средний процент потери избыточной массы тела составил 55,27 +- 7,62 %. Показатель общей суммы баллов качества жизни при этом статистически значимо увеличился с 37,43 +- 4,53 перед выполнением бариатрической операции до 64,91 +- 5,72 через 12 месяцев после ее выполнения (p << 0,001). Средний процент потери избыточной массы тела в конце курса лечения достиг в среднем 65,28 +- 6,65 %. Корреляционный анализ показателей процента потери избыточной массы тела и качества жизни показал прямую среднюю связь между данными показателями (r = 0,64; p << 0,001).
| 18. |
Іоффе О. Ю. Двоетапне хірургічне лікування хворих із суперожирінням [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, М. С. Кривопустов, Ю. П. Цюра, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк // Клінічна та профілактична медицина. - 2018. - № 3. - С. 131-132. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Clinprevmed_2018_2-3_21
| 19. |
Іоффе О. Ю. Оптимізація вибору методу хірургічного лікування хворих на морбідне ожиріння на підставі аналізу ефективності використання внутрішньошлункового балона [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов, О. П. Стеценко, Т. В. Тарасюк // Проблеми харчування. - 2015. - № 2. - С. 41-45. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Pkh_2015_2_10
| 20. |
Іоффе О. Ю. Вибір методу підготовки до радикального хірургічного лікування хворих на суперожиріння [Електронний ресурс] / О. Ю. Іоффе, Ю. П. Цюра, М. С. Кривопустов, О .П. Стеценко, Т. В. Тарасюк, М. О. Овдій // Проблеми харчування. - 2016. - № 1. - С. 47-51. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Pkh_2016_1_9
| | |
|
|